Entropium - uvrtanje kapka

Odgovara:
Zdravka Rumiha, dr.vet.med.,
Pet centar Drvinje 1, Zagreb

Kada osjete prijetnju oku, treptajem se zatvaraju instintivno u sekundi. Normalno, kapci se nesvjesno zatvaraju 6 - 12 puta u minuti, kako bi suzama održali površinu oka vlažnom. Kapci imaju nekoliko žlijezda sa otvorima na krajevima kapaka. Kapci su sami po sebi bez dlaka, ali kad se uvrnu, trepavice iritiraju očnu jabučicu.

Entropium redovito prati suzenje, bol, konjuktivitis i upala rožnice. Stalno mehaničko iritiranje rožnice može dovesti do malih oštećenja, kao što je kronična iritacija konjunktive (crveno oko) ili suzenje, te čir rožnice. U teškim slučajevima, keratoheloza ili čir može puknuti, te nastaje oštećenje rožnice. Ovo može dovesti i do gubitka oka.

Entropium se javlja kao:
- urođeni - genetski uzrokovan, a razvije se kroz prvih nekoliko tjedana ili mjeseci života
-  stečeni - razvija se kao posljedica ozljede oka. Bolnost uzrokuje konstantno zatvaranje kapaka (spazam), što s vremenom dovodi do entropiuma
- spastični - sekundarno se javlja nakon kronične iritacije ili boli, a kao posljedica pretjeranog zatvaranja kapaka
- starački - ovaj oblik entropiuma povezan sa dobi psa pojavljuje se u pasa sa smanjenim tonusom mišića što rezultira gubitkom horizontalne tenzije kapaka i njihove sposobnosti štićenja oka.

Takav kapak ima tendenciju uvrtanja.

Kako ne postoji preventiva kod ove bolesti, liječenje se svodi na kirurški zahvat. Tkivo kapka zajedno s mišićima se odstranjuje kako bi se kapak lateralno skratio. Stavljanje šava na nastale rane jača kutove oka. Također, aplikacijom antibiotika sprječava se infekcija.

Simptomi nestaju ubrzo nakon operacije jer rožnica više nije iritirana. Najčešći postoperativni problem je da kapci ne funkcioniraju normalno, osobito ako je entropium trajao dulje vremena.

Za oporavak nakon operacije ponekad je potrebno i dulje od dva tjedna. Lokalnom aplikacijom antibiotskih masti ili kapi za oči sprječava se pojava infekcije, te potiče zaraštavanje nastalog oštećenja. Za povezivanje rubova rana kod kirurškog zahvata koriste se resorptivni konci kojima je potrebno oko mjesec dana za razgradnju. Ponekad krajevi ovih konaca izgledaju poput malih oštrih dlačica (trepavica).

Kako biste isključili mogućnost da se kirurškim zahvatom nije otklonio problem, posjetite veterinara koji će pregledom utvditi stanje oka. Naročito je ovo bitno iz razloga što ste naveli kako je oko počeli suziti što je glavni znak da je možda došlo do komplikacija u zaraštavanju.