Krv u mokraći - upala mokraćnog mjehura (cistitis) i uzroci

Ispis

Odgovara:
mr. Ljiljana Vrhovac Uzur, dr. vet. med.,
Pet centar, Drvinje 1, Zagreb

P: Imam shi-tzua staroga 8 godina. Prosle godine, primjetila sam da mokri krv. Bila sam kod veterinara koji je dijagnosticirao upalu mjehura i pas je dobio dvije injekcije u razmaku od 3 dana. Nakon toga nije bilo daljnjeg lječenja. Dva mjeseca kasnije sve se ponovilo, veterinar je sumnjao na kamenac u mokraćnom mjehuru, nakon toga odlazim na Veterinarski fakultet na ultrazvuk koji pokazuje da nema kamenca već se radi o jačoj upali. Veterinar je opet prepisao dvije injekcije u razmaku, inakon toga dobiva antibiotik u tabletama. Situacija se opet stabilizira, pas više ne mokri krv. Do danas kada se opet ponavlja ista priča, nakon početnog normalnog mokrenja pas pred kraj počinje opet mokriti krv. Hvala. Gordana

O: Upala mokraćnog mjehura (cystitis) najčešće je proširena iz donjih dijelova mokraćnog trakta ili iz genitalnih organa, a može nastati i iz mokraćovoda i bubrega. Nadalje, bilo koje patološko stanje, u kojem životinja ne može isprazniti mokraćni mjehur u regularnim intervalima, može uzrokovati upalu (kamenci, novotvorevine, nestručna kateterizacija, bolesti kralježnice, bolesti prostate) te šećerna bolest, pogoduju razvoju bakterija

(Escherichia coli, Proteus, Streptococcus, Staphylococcus).

Upala mjehura može imati akutni ili kronični tok, biti sasvim blaga pa do najtežeg stupnja, a o tome i ovisi klinička slika. Od učestalog mokrenja uz istiskivanje neznatnih količina urina, preko bolne napetosti mjehura do teškog općeg stanja. Psi općenito najteže podnose upalu mjehura i javlja se potištenost, gubitak apetita, poremećeno opće stanje. Akutna se upala liječi obično 7 do 10 dana dok je za kroničnu upalu ponekad potrebno i 4 do 6 tjedana. Obavezno bi trebalo napraviti kontrolnu pretragu prije prekida terapije. Dok traje liječenje, preporučljivo je ljubimca hraniti medicinskom hranom Hill`s "c/d" ili Royal Canin "Urinary" u konzervama i suhom obliku koje zakiseljuju i razrijeđuju urin i na taj način pomažu u borbi protiv bakterija.

O krvi u mokraći pasa pisao je i kolega u odgovoru Krv u mokraći psa - kronična upala mjehura, cistitis i ostali uzroci.

Upale mokraćnog mjehura svakako treba sustavno liječiti jer nisu rijetki slučajevi da npr. E.coli, koja je vrlo čest uzročnik cistitisa, može penetrirati preko mokraćovoda u bubreg i izazvati upalu bubrega (pijelonefritis). Stoga je moja preporuka da se prije početka terapije napravi antibiogram koji će biti smjernica za odabir terapije, a isto tako, kao neizostavan, kontrolni pregled urina.