Zatajivanje bubrega u starijoj dobi
12.Sep.07. Objavio DANIJELA BIBAN, DR.VET.MED.
Odgovara:
Danijela Biban, dr.vet.med.,
Pet centar Drvinje 1, Zagreb
|
P: Moj pas ima 13 godina. Ima visoki kreatin i ureu (5 puta).. Sada je na infuziji (10). Apatičan je, slabo jede, povraćao je, ali je to prestalo, stolice su uglavnom u redu, možda malo mekše. Kakve su mu prognoze? O: Svaki živi organizam ima svoje "slabe točke" koje su u starijoj dobi pogođene određenim bolestima. Kod ljudi se najčešće radi o problemima sa srcem, dok kod pasa i mačaka uglavnom najprije stradavaju bubrezi. Bubrezi su parni organi, građeni od mnoštva bubrežnih stanica (glomerula) i bubrežnih kanalića. |
U glomerulima se filtrira krv, i svi štetni produkti metabolizma putem mokraće se odstranjuju iz organizma.
Kako životinja stari, a ponekad i kao posljedica nekih zaraznih bolesti, smanjuje se i funkcionalni kapacitet glomerula, što rezultira bubrežnim oštećenjima i nakupljanjem toksina u organizmu. Kada se simptomi zatajenja bubrega jave, najčešće je već preko polovice glomerula izgubilo svoju moć filtracije.
Najčešći su simptomi zatajivanja bubrega: pojačana žeđ; pojačano mokrenje; mršavljenje unatoč dobrom apetitu; anemija; povraćanje; ulceracije (najčešće po sluznici usta); ponekad proljev; neugodan zadah iz usta (po mokraći) u uznapredovaloj fazi bolesti; depresija.
Vrijednosti ureje i kreatinina su povišene, ponekad i po nekoliko puta.
Kako bi se potvrdila dijagnoza bolesti, uz navedene simptome i pretragu krvi i mokraće, nije na odmet napraviti i rendgensku pretragu.
Ukoliko se radi o blažem obliku bolesti, kada organizam pojačanom funkcijom može kompenzirati nastali nedostatak, stanje će se poboljšati ukoliko se životinji daje više tekućine. Samim time, ona će izmokriti štetne tvari iz organizma, a uz nešto povećani deficit kalija (koji se gubi mokrenjem), većih posljedica po zdravlje ne bi smjelo biti.
Međutim, ukoliko se radi o težem obliku zatajivanja bubrega, koji je ili posljedica neke bolesti, ili posljedica kroničnog oboljenja bubrega bez tendencije poboljšanja, organizam neće biti u stanju kompenzirati nastalo stanje, neovisno o količini unesene tekućine.
Osim toga, bubrezi neće biti u stanju opskrbljivati organizam pročišćenom krvlju, ni potrebnim elektrolitima, što može ozbiljno ugroziti život životinje.
O kojem se stupnju oštećenja radi, te kada je krenula terapija, ovisi i ishod bolesti.
Liječenje se zasniva na uklanjanju nastalih simptoma - nadomještanje tekućine i elektrolita infuzijama; podizanju opće otpornosti organizma kako bi spriječili mogućnost naknadnih infekcija, a velika podrška liječenju i poboljšanju kvalitete života svakako je dijetalna ishrana, koja se bazira na niskom udjelu proteina i fosfora, te prilagođenom omjeru masnih kiselina, kako se ne bi opterećivali bubrezi.
U našim ljekarnama postoje medicinske hrane namijenjene bubrežnim bolesnicima - Hill's ''k/d''; Royal canin ''Renal''; Eukanuba ''Renal Phase''.
Prognoza bolesti ovisi o mnogim faktorima - o trajanju bolesti, o tijeku kliničke slike, o vremenu kada se započelo s liječenjem, o mogućnostima terapije (reagira li životinja ili ne)... stoga mi je vrlo teško dati Vam konkretniju informaciju o ishodu bolesti.
Savjetovala bih Vam da slijedite upute Vašeg veterinara i nadate se najboljem.
